正确答案: B

胃镜

题目：患者，男，57岁。胸痛，吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年，口服抑酸剂可缓解。为明确诊断首选的检查是（）。

解析：诊断胃食管反流病首选的和最准确的检查是胃镜。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是（）。

硬化型

[单选题]胃大部切除术后吻合口溃疡好发于（）。

吻合口的空肠侧

[单选题]非萎缩性胃炎胃镜下可见错误的是（）。

黏膜皱襞变平或变细

[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是（）。

肝门淋巴结

解析：原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见（占12.6%），也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。

[单选题]急性胰腺炎患者，以下检查结果提示出血坏死型胰腺炎的是（）。

血钙<2mmol/L

解析：急性胰腺炎时，大量脂肪坏死分解出的脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙及甲状腺分泌降钙素降低，因此血钙降低的程度和病情严重程度呈正相关。当血钙低至2mmol/L以下提示为出血坏死型胰腺炎。故选D。

[单选题]患者，女，36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状，3～5次/日，体温37.5℃～38.0℃。下列辅助检查最有助于明确诊断的是（）。

结肠镜及活检

[单选题]结核性腹膜炎常见并发症是（）。

肠梗阻

[单选题]女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为（）。

带臭味脓性液

[单选题]男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次／分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。