正确答案:
题目:男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h
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[单选题]1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×109/L。治疗除抗感染外宜()
改用短效胰岛素
[单选题]下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助()
血总T3、T4升高
解析:血总T3是指T3与蛋白结合的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG又受妊娠等的影响而升高,血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行,所以诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助,其余四项均有帮助。
[单选题]甲亢危象的治疗,下列哪组最理想()
丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松
解析:甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3,碘剂能抑制T3、T4的释放,普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应,泼尼松有拮抗应激的作用,所以四种药物同时应用是最理想的治疗,而其他几组治疗组合均不够理想。
[单选题]女,72岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急诊检查:BP80/60mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。
[单选题]甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是()
甲状腺癌
[单选题]1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于()
胰岛素的基础水平与释放曲线不同
[单选题]男性,45岁,体胖,平常食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病()
葡萄糖耐量试验
[单选题]摄取碘减少,基础代谢率降低的是()
桥本甲状腺炎
解析:病程久的结节性甲状腺肿可如拳头、鸭梨甚至儿头大小,下垂于颈下胸骨前方,也可向胸骨后生长延伸,形成胸骨后甲状腺肿,造成气管或食管的受压症状,而甲亢和甲状腺炎等的甲状腺增大都不会到胸骨后。A、D、E为不同类型的甲状腺功能亢进,基础代谢率和甲状腺摄取放射性碘增高,而结节性甲状腺肿无继发甲亢及癌瘤时甲状腺功能一般正常。桥本甲状腺炎是一种自体免疫性疾病,临床上常有甲状腺功能减退表现,基础代谢率可降低,131碘的摄取量减少。
[单选题]治疗闭经,溢乳综合征宜用()
溴隐亭