[多选题]关于胆石症，哪些是正确的()

正确答案 ：ACDE

A．肝内胆管结石多为胆色素结石

C．静脉法胆道造影显影常不清晰，且受多种因素影响

D．急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死

E．胆囊结石多为胆固醇结石

[单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.

正确答案 ：D

急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化

[单选题]关于胆囊癌的临床特点，以下错误的是（）。

正确答案 ：D

转移方式主要为血行转移，其次淋巴转移

解析：胆囊癌主要直接浸润周围脏器，亦可经淋巴转移，很少发生血行转移。

[单选题]胆汁的三种主要成分为（）。

正确答案 ：C

胆固醇、磷脂、胆盐

[单选题]女性，50岁。中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体检：巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选的检查方式为（）。

正确答案 ：E

B超检查

[单选题]男性，29岁。反复右上腹隐痛3年，经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择（）。

正确答案 ：A

口服胆囊造影

[单选题]女性，15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天，曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

正确答案 ：

[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（）

正确答案 ：E

胆总管切开、T管引流术

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，只有解除胆管梗阻，才能控制胆道感染，制止病情进展。通常采用的是胆总管切开减压、T管引流。

[单选题]女性，54岁，反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是（）

正确答案 ：B

结石

解析：患者反复发作上腹部疼痛3年，本次急性发作，考虑胆道疾病，结石是胆道系统疾病最可能原因。

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