正确答案:

题目：男性，65岁，老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年，5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热成弛张热型，最高39.5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急，胸部X线片见轻度肺淤血征，超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院体查：血压130／50mmHg，心率105次／分，S1正确，S2降低，双肺呼吸音稍粗，肝脾未及，双下肢无水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]扩张型心肌病最主要的病因是（）

A.病毒性心肌炎B.遗传因素C.酒精中毒因素D.内分泌疾患E.代谢异常

解析：酒精中毒，遗传因素，内分泌疾患，代谢异常等都可引起扩张性心肌病，但目前最主要的病因为病毒性心肌炎。

[单选题]治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用（）

阿托品

[单选题]左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.端坐呼吸D.心源性哮喘E.夜间阵发性呼吸困难

[单选题]缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）

吗啡

[单选题]肥厚型心肌病的超声所见哪项是错误的（）

[单选题]男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次／分，此时的处理是（）

继续观察

[单选题]女性，26岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。体查：贫血貌，杵状指，T38℃，血压110／70mmHg，心率96次／分，Sl降低，S2正常，A：SM3／6级反流样杂音，超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。

[单选题]男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。