正确答案: BD
无适应证用药 无正当理由超说明书用药
题目:以下有关应当判定为超常处方的情况中,正确的是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]新生儿肾脏有效循环血量及肾小球滤过率只有成人的()
30%~40%
解析:本题考查新生儿不同发育阶段的用药特点。新生儿肾脏有效循环血量及肾小球滤过率只有成人的30%~40%。
[多选题]血清中大部分碱性磷酸酶来源于()
肝脏
肾脏
骨骼
小肠
[单选题]文献资料上未收载的不良反应是()
新的不良反应
解析:新的药品不良反应是指药品使用说明书或有关文献资料上未收载的不良反应。
[多选题]注射用无菌粉末的常规检查项目是()
无菌检查
装量差异
不溶性微粒
溶液的澄明度
解析:注射剂分为注射液、注射用无菌粉末与注射用浓溶液。除另有规定外,注射剂应进行装量、装量差异、可见异物、不溶性微粒、无菌和细菌内毒素检查,渗透压应合格。
[多选题]下列哪些因素可影响P450酶活性()
营养状况
种族和遗传因素
药物
年龄
病理因素
解析:P450酶系由许多结构和功能类似的同工酶组成一个庞大的家族,可催化多种类型的反应,参与许多外源性和内源性物质的代谢。P450酶具有遗传基因多态性。因遗传因素、机体生理病理因素或药物因素造成不同个体P450酶活性差异,因而会影响底物药物的代谢,导致药物浓度升高而中毒,或者药物浓度降低而治疗无效,甚至出现罕见的不良反应。
[多选题]下列有关地高辛的药代动力学特点叙述正确的是()
A.治疗血药浓度0.5~2.0mg/mlB.地高辛中毒后,应立即停用药物,其临床症状即可消失C.t1/2为32~48小时D.吸收可形成肝肠循环E.地高辛主要以原形由肾排泄
解析:地高辛主要经小肠上部吸收,吸收不完全,也不规则,口服吸收率约75%,生物利用度:片剂为60%~80%,口服起效时间0.5~2小时,血浆浓度达蜂时间2~3小时,获最大效应时间为4~6小时。治疗血药浓度0.5~2.0mg/ml,中毒浓度为>2.0mg/ml,毒性消失需要1~2天,作用完全消失需3~6天。t1/2为32~48小时。分布:吸收后广泛分布到各组织,部分经胆道吸收入血,形成肝肠循环。血浆蛋白结合率低,为20%~25%,表观分布容积为6~10L/kg。代谢与排泄:地高辛在体内转化代谢很少,主要以原形由肾排泄,尿中排出量为用量的50%~70%。
[单选题]男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。
[单选题]患者男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术,术后出现尿潴留。