[单选题]女性,40岁,进行性两下肢麻木及无力半年,伴背部疼痛就诊。体检:脐水平以下感觉减退,两下肢肌力4级,伴肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。此时患者的首要处理是()
正确答案 :D
尽快查明病因
解析:本例为进行性加重的根性神经痛,有下肢的运动、感觉障碍,查体有明显感觉障碍平面,双侧皮质脊髓束损害体征,提示脊髓压迫症可能累及第10胸髓,需尽快检查病因,明确有无占位病变。
[单选题]男,35岁。车祸伤。查体:BP180/100mmHg,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。该病例最佳处理方案()
正确答案 :B
立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
[单选题]女,65岁。头部摔伤3个月,头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶,中线移位。治疗首选()
正确答案 :C
钻孔引流术
[单选题]有关颅底骨折,下列不正确的是()
正确答案 :E
脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
解析:脑脊液漏者迁延1个月以上仍不愈合,可根据患者情况行脑脊液漏修补术。
[单选题]女,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。急诊检查:神志清,嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是()
正确答案 :C
急性硬脑膜外血肿
[单选题]男,30岁。颅脑外伤,来院已昏迷,一侧瞳孔散大,紧急处理首选()
正确答案 :C
快速静滴甘露醇
[多选题]嗅沟和蝶骨脊内1/3脑膜瘤引起的FosterKen-nedy综合征其临床表现为()
正确答案 :A
A.同侧失嗅B.同侧视神经萎缩C.对侧视盘水肿D.多饮多尿E.同侧突眼
[单选题]女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
正确答案 :
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