正确答案:

题目：男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3／6级收缩期杂音，超声动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱，心电图；完全左束支传导阻滞。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）

第一心音增强

[单选题]男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）

硝普钠

解析：突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190／100mmHg，考虑患者为急性左心衰伴血压高，硝普钠为动静脉血管扩张剂能迅速扩张血管，减轻心脏负荷，纠正心衰，静注后2～5分钟起效。硝普钠含有氰化物，用药时间不宜连续超过24小时。西地兰最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者，对二尖瓣狭窄所致肺水肿无效。氨茶碱对解除支气管痉挛特别有效，同时有正性肌力作用，扩张外周血管和利尿作用。如有低血压可合用多巴酚丁胺，其可使心律失常发生率增加。硝酸甘油可扩张小静脉，使左室舒张末压（LVEDP）及肺血管压降低，患者对本药的耐受量个体差异很大

[单选题]心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）

另一条传导加快

[多选题]P-R间期延长>0．21秒见于（）

干扰

房室结慢经路向前传导

一度房室传导阻滞

[多选题]房颤不适于电转复的情况有（）

房颤伴风湿活动

房颤发生前心室率缓慢

房颤伴有电解质紊乱

[单选题]异位心房节律表现为（）

P波存在但被掩盖

[单选题]治疗长间歇依赖性尖端扭转型室性心动过速的首选药物是（）

异丙肾上腺素

[单选题]女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭