正确答案: E

冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成

题目：以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是（）

解析：急性冠脉综合征的发病机制：冠状动脉内粥样斑块形成，由于各种原因导致斑块纤维帽破裂或斑块内出血，内膜下层暴露，具有高度的致血栓作用，内膜下层胶原组织是很强的血小板激活物质，巨噬细胞产生的组织因子是凝血酶形成的强刺激剂，最终在斑块破裂处血栓形成，部分或全部阻塞冠状动脉。冠状动脉痉挛、冠状动脉斑块形成、冠状动脉内膜下层暴露、冠状动脉狭窄、梗阻四个选项均是属于急性冠脉综合征形成的部分机制或因素。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列疾病紫癜的原因为血管壁功能异常的是（）

过敏性紫癜

解析：血管壁功能异常常见于：①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病；②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等；③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。

[单选题]下列咳嗽不伴杵状指的是（）

肺炎

解析：咳嗽伴有杵状指（趾），常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。

[单选题]肺部听诊湿啰音特点为（）

咳嗽后可减轻或消失

解析：湿啰音为呼吸音外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期，部位较恒定，性质不易变，中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。

[单选题]患者男，47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感。该患者的诊断是（）

急性菌痢

[单选题]男性，42岁，1天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛。其诊断可能是下列疾病，除了（）

脑膜炎

[单选题]男性，37岁，查体时可触及奇脉。该患者的诊断可能是（）

心包积液

[单选题]以下为清除食管内容物主要动力的是（）

对食管内物体推进性蠕动

[单选题]早期判断上消化道大出血的指标应除外（）

血红蛋白和红细胞下降