[单选题]引起迟发性输血不良反应最常见的Rh系统的抗体是()。
正确答案 :E
抗-D
解析:Rh血型系统中血型抗原强度是D>E>C>c>e,尤其是中国人98%人为Rh阳性,Rh阴性人如果多次输血或多次妊娠很容易产生抗-D抗体。
[单选题]IgA抗体引起的输血不良反应是()。
正确答案 :A
过敏反应
解析:过敏性输血不良反应常见于缺乏IgA患者,因多次输注血浆和含有血浆的血液成分而产生IgA抗体所致。故应选择A。而急性溶血反应显然是红细胞抗体,输血后紫癜是血小板特异性抗体,非溶血性发热反应是白细胞抗体所致应予以排除。
[单选题]血压无明显变化的输血反应是()。
正确答案 :B
非溶血性发热反应
解析:非溶血性发热反应时一般血压无明显变化。过敏性反应严重可引起过敏性休克,表现血压降低;细菌污染反应可引起感染性休克,血压降低;急性溶血反应可引起低血容量休克表现血压降低。循环超负荷血压可升高,发生心源性休克后则血压降低。
[单选题]为减少血小板输注无效,1个治疗剂量的单采血小板中残余白细胞应()。
正确答案 :C
<5×106
解析:大量研究表明去除血小板中的白细胞小于5×106可有效地预防或减少同种异体免疫反应。
[单选题]不是输血相关性急性肺水肿的症状和体征的是()。
正确答案 :E
心脏增大
解析:输血相关性急性肺水肿是非心源性肺水肿。故无心脏增大等心力衰竭的体征,应选择E。
[单选题]病人,男,32岁,全血输入50mL始出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。
正确答案 :
[单选题]患儿,男性,5岁,因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110mL。输入30mL后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。
正确答案 :
[单选题]患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。
正确答案 :
[单选题]预防高血钾应输()。
正确答案 :A
洗涤红细胞
解析:此题是根据各种红细胞制剂的特点来预防输血不良反应。如果原有钾滞留的患者应输洗涤红细胞,以防高血钾症;去除红细胞中的白细胞可有效预防非溶血性发热反应;红细胞中的淋巴细胞经γ射线辐照后,失去活性,可有效预防移植物抗宿主病。
[单选题]严重细菌污染反应可导致()。
正确答案 :B
感染性休克
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