[单选题]男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降，予输血400ml，7天后突发寒战高热，体温达41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。实验室检查：WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑（）

正确答案 ：B

疟疾

解析：疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，主要由按蚊叮咬传播，也可经输血或经母婴传播。临床表现为反复发作的间歇性寒战、高热、继以大汗后缓解，常伴有贫血、脾大等。结合患者输血病史和典型的临床表现选B。

[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是（）。

正确答案 ：C

手术野渗血，血压下降

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

[单选题]输血相关性急性肺损伤的主要原因，是由于供者血浆中存在着（）。

正确答案 ：A

白细胞凝集素或HLA特异性抗体

解析：是由于白细胞凝集素或HLA特异性抗体引起的。预防：可以选用男性供者血浆，不用多次妊娠妇女供者血浆。

[单选题]下列哪项不是冷沉淀输注的指征（）。

正确答案 ：C

低蛋白血症

解析：冷沉淀主要含有丰富的FⅧ、vWF、纤维蛋白原、纤维结合蛋白等，适用于血友病A、血管性血友病、先天或获得性纤维蛋白原缺乏症患者、严重外伤及DIC的治疗。

[单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是（）。

正确答案 ：D

取供者余血直接涂片检查

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