正确答案: C
复杂性急性肾盂肾炎
题目:患者,女性,40岁。5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星2天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是( )。
解析:中年女性急性发病,高热、腰痛和尿路刺激征(尿频、尿痛、尿急)等是典型的尿路感染的表现。尿化验白细胞增多也支持尿路感染,由于腰痛、右肾区有叩击痛、尿化验有蛋白和白细胞管型,因此支持急性肾盂肾炎的诊断,结合既往曾有肾盂结石,即尿路有器质性梗阻,所以本例最可能的诊断是复杂性急性肾盂肾炎。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列选项中,支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是( )。
尿钠浓度>20mmol/L
解析:备选答案中只有尿钠浓度>20mmol/L是支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标,其余均为肾前性急性肾衰竭的实验室检查指标。
[单选题]某医院在为患者体检时发现其感染艾滋病病毒,不能采取的措施是( )。
身体约束
解析:对于艾滋病患者不可进行身体约束,限制自由。
[单选题]患者,男,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是( )。
紧急手术
解析:该患者持续性疼痛,明显压痛,腹肌紧张,怀疑绞窄性疝,并有绞窄性肠梗阻,须紧急手术,以防肠道坏死。
[单选题]霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤最具特征性的鉴别点是( )。
RS细胞
解析:霍奇金淋巴瘤诊断金标准为找到RS细胞。
[单选题]下列说法正确的是( )。
霜是由冰晶组成,和露的出现过程是雷同的,都是空气中的相对湿度达到100%时,水分从空气中析出的现象
解析:A项,"赤潮"被喻为"红色幽灵",国际上也称其为"有害藻华",是海洋生态系统中的一种异常现象。A项说法错误。C项,太阳风是从恒星上层大气射出的超声速等离子体带电粒子流,它不是由气体分子组成,而是由更简单的比原子还小一个层次的基本粒子--质子和电子等组成。C项说法错误。D项,秘鲁渔场不是典型,它主要是由秘鲁沿岸盛行的上升补偿流形成。D项说法错误。故本题选B。