正确答案: D
D.双侧腹股沟淋巴结肿大
题目:高危人群出现下列情况应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者在抗结核治疗的同时口服强的松30mg,每日1次(清晨顿服)。长期使用激素的不良反应不包括下列哪项()。男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。
C.低血压
解析:长期使用激素对血压的影响应为高血压。
[单选题]患者女,21岁。因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是()
右上肺结核
解析:患者有发热、干咳、乏力20天,咯血2天的病史,PPD强阳性,考虑为肺结核。
[单选题]口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于()
开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触
解析:开放性肺结核患者家族中结核菌素试验阳性且与患者密切接触的成员,结核菌素试验新近转为阳性的儿童以及患非活动性结核病而在接受长期大剂量皮质激素或免疫抑制剂者,可口服INH(每日5mg/kg)半年至一年预防结核病。
[单选题]女性,30岁,发热伴咳嗽,呼吸困难半个月,有种植蘑菇史。查体:心肺无异常,痰中找到抗酸杆菌。胸片示双肺散在密度增高阴影,分布均匀,大小一致,密度一致,最可能的诊断是()
急性血行播散型肺结核
[单选题]男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。该病例最可能的诊断是()
肺炎链球菌肺炎
[单选题]女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。为预防气压伤并发症,应特别注意呼吸机的哪一参数()
吸气压尤其峰值压
[单选题]男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,BP90/68mmHg,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为()
[多选题]下述哪类肺结核患者有手术指征()
内科抗结核治疗无效
大块干酪病灶
结核性脓胸
支气管胸膜瘘
大咯血无效者