正确答案: D

血尿淀粉酶升高

题目：急性胰腺炎的诊断中具有最重要意义的检查是（）

解析：腹胀、左上腹压痛为胰腺炎的临床表现，非特异性症状；心率加快或低血压为重型胰腺炎的表现，因而A、B、E可排除。移动性浊音阳性在胰腺炎是少见体征，出现较多腹水时的表现，也可排除C。在临床实践中，当出现上述的临床表现时，急诊检查血、尿淀粉酶升高时，则可确诊。

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[单选题]男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史

[单选题]原发性肝癌极易转移的脏器是（）

肝内

解析：原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，肝外的血行转移多见于肺、骨、脑。其次为胰周腹膜后的淋巴结等处。

[单选题]对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是（）

食管胃底静脉曲张

解析：考点：肝硬化的临床表现

[单选题]下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述错误的是（）

毒血症状明显者见于粘连型

解析：结核性腹膜炎的全身结核毒血症状常见，主要是发热与盗汗，热型以低热和中等热最多约1／3患者有弛张热，少数可呈稽留热，毒血症状明显者主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病的患者，不见于粘连型患者。

[单选题]腹部闭合性损伤中最易受损的器官是（）

脾脏

[单选题]男，48岁。常有便秘、大便干结、便后少量出血伴肛门疼痛，可能的诊断是（）

肛裂

[单选题]肝性脑病合并碱中毒首选（）

应用精氨酸

解析：谷氨酸钠为碱性，碱血症不宜使用，精氨酸适用于碱中毒者，不宜用于合并酸中毒者。