正确答案: A

电镜下见基底膜常有裂孔或缺损

题目：在快速进行性肾小球肾炎病变发展过程中，关键性的病理改变是（）

解析：快速进行性肾小球肾炎关键的病变是肾小球基底膜的损伤性改变，电镜下见有裂孔或缺损，光镜下基底膜改变不显著。正是由于缺损进一步引起纤维蛋白的渗出、沉积，并刺激球囊壁层上皮细胞增生形成新月体。肾小管上皮细胞的改变继发于肾小球病变，亦可见于其他肾炎。

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[单选题]在慢性炎症组织中，最多见的细胞是（）

淋巴细胞

解析：慢性炎症内浸润的细胞成分主要有淋巴细胞、单核细胞和浆细胞；急性炎症内浸润的细胞成分主要是中性粒细胞。

[单选题]致密沉积物病属于（）

膜增生性肾小球肾炎

解析：膜增生性肾小球肾炎根据免疫病理和电镜表现分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。Ⅰ型--C3沉积于内皮下、系膜区和上皮下。Ⅱ型--可见大量电子致密物（C3）沉积于基底膜，故称为致密沉积物病。Ⅲ型--内皮上、下均有沉积物，此型少见。

[单选题]最易发生癌变的是（）。

坏死后性肝硬化

解析：肝硬化与肝癌关系密切，坏死后性肝硬化患者多继发于亚急性重型肝炎或慢性活动性肝炎，且坏死较其他类型肝硬化严重，病变进展快，癌变率高。

[单选题]关于创伤一期愈合增生和瘢痕形成正确的是（）

无感染，有轻度炎症，表皮再生先于肉芽组织生长

解析：一期愈合无感染，但因有少量的组织破坏和出血，可引起轻微的炎症反应。表皮再生在24～48小时内便可将伤口覆盖，肉芽组织从第3天开始从伤口边缘长出，并很快将伤口填满，5～6天胶原纤维形成（此时可拆线），2～3周完全愈合，留下一条线状瘢痕。

[单选题]下列与溃疡病的发生无关的是（）

交感神经过度兴奋

解析：溃疡的发生与迷走神经兴奋性有关。迷走神经兴奋时，壁细胞的胆碱能性刺激增多，胃酸分泌增加易致溃疡；另一方面，在迷走神经兴奋性降低时胃蠕动减少，胃内食物淤积，使胃窦部的G细胞受到刺激，胃泌素分泌增加，胃酸分泌增多而导致溃疡。