正确答案: AD

早期应用慢作用抗风湿病药 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

题目：下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）

解析：类风湿关节炎的关节破坏早在起病3个月就开始，因此应早用慢作用药，多数患者需两种或两种以上的慢作用药。糖皮质激素一般作为过渡治疗，不常规使用。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关大动脉炎，下列哪一项描述错误（）。

中年男性多见，与吸烟密切相关

[单选题]非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的（）。

抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成

[单选题]患者女，45岁。双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛，手部及面部皮肤紧绷，伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性，血沉30mm／h，免疫球蛋白增高，血尿常规未见异常。下列哪个自身抗体是本病的标记性抗体（）。

抗SCL–70抗体

解析：此患者的诊断为系统性硬化症，抗SCL–70抗体为此病的标记性抗体。

[单选题]关于生物制剂的说法正确的是（）。

生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏

解析：生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏，但是治疗类风湿关节炎时需要与甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药联合应用，以达到更好的效果，减少复发。多数生物制剂如TNF–α拮抗剂降低机体抗感染免疫力，禁用于活动性结核等感染患者。老年人抵抗力差，用药之前要注意排查感染和肿瘤。

[单选题]男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（－）。

[单选题]患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。

[单选题]患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。

[单选题]患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。