正确答案: B

系统性红斑狼疮

题目：男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。

解析：1.出现发热，关节肿痛，口腔溃疡，RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。最可能的诊断是：系统性红斑狼疮。 2.抗ds-DNA抗体检查对系统性红斑狼疮的诊断有特异性。 3.SLE常有蝶形红斑。 4.混合性结缔组织病(MCTD)指SLE、硬皮病（进行性系统硬化症）和皮肌炎或多发性肌炎三种病混合而不全存在。具有三种疾病的部分临床表现，而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准，其中突出表现为雷诺现象，手或面部肿胀，皮肤紧张增厚，弹性差，但不变硬，手指呈腊肠样，伴关节痛或关节炎，四肢肌肉病变呈近端肌肉疼痛、压痛、无力，食管蠕动功能减弱。轻度或不累及肾，不到10%病人可有神经系统病变。抗ds-DNA及抗Sm抗体阴性。血中有高效价斑点型荧光抗体和抗核糖核蛋白（RNP）抗体，具有确诊价值，本病对皮质激素治疗效果好，预后较好。

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[单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

[单选题]符合反流性食管炎表现的是

LES功能减弱

解析：反流性食管炎的病因病理有：①LES抗反流功能减弱；②食管酸廓清能力降低；③食管黏膜屏障功能破坏，使黏膜屏障功能减弱；④胃十二指肠功能失常，导致胃排空受阻，使反流物质和量增加。