正确答案: C

Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4

题目：异常Q波的标准通常是指（）。

解析：异常Q波的标准通常是指Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4，又称为病理性Q波。

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[单选题]所谓的3支冠状动脉病变是指（）。

左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变

解析：所谓的3支冠状动脉病变是指左前，降支、左回旋支、右冠状动脉均发生病变，左主干病交等同于左前降支和左回旋支两支病变。

[单选题]患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3，应诊断为（）。

心房颤动伴三度房室传导阻滞

解析：心电图可见心房颤动伴缓慢匀齐的心室律，提示心房颤动伴三度房室传导阻滞。

[单选题]关于心室颤动的描述，错误的是（）。

情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用

解析：情绪应激在特发性心室颤动中起重要作用。

[单选题]关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的是（）。

婴幼儿右心室占优势，因此aVR导联T波应直立

解析：正常婴幼儿aVR导联T波倒置。

[单选题]当采用走纸速度为50mm／s时，正常人PR间期一般应至少大于（）。

6个小格

解析：常规描记心电图时均使用25mm／s走速，正常PR间期一般大于3个小格（0.12秒）。在心电图记录走速为50mm／s状态下，正常PR间期一般应至少大于6个小格（0.12秒）。

[多选题]关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，正确的是（）。

典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形

V1～V2导联T波倒置

V4～V6导联R/S<1

额面QRS心电轴可以正常

解析：急性肺动脉栓塞时，心电图主要表现为右心室及右心房压力增高的心电改变，包括肺型P波。急性肺动脉栓塞时可引起额面QRS心电轴右偏，心电轴亦可以在正常范围。

[多选题]患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查如图所示，以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。

伪差

窦性心律不齐

一度房室传导阻滞

左前分支阻滞

解析：乍一看，心电图似乎显示为心房颤动，且R-R间距不等。但仔细观察发现每一个QRS波前都存在明显的窦性P波，实为窦性心律不齐，而基线快速的波动波属伪差。另外，可见PR间期延长至0.24s，存在一度房室传导阻滞。QRS心电轴左偏超过-45°，QRS波群时间延长至0.11s，支持左前分支阻滞的诊断。需要注意的是，左前分支阻滞可引起胸导联R波递增不良，表现为V5、V6导联S波加深，胸导联呈顺钟向转位，易误认为右心室肥厚。

[单选题]患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。

[单选题]患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。