正确答案:

题目:患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。

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  • [单选题]WHO低渗口服补液盐配方,哪项不正确()
  • 枸橼酸钠4g/L


  • [单选题]男,10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。入院第2天尿少加剧、心慌气促、频咳、烦躁。查体:双肺可闻湿啰音,心率130次/分,肝右肋下2.5cm。此时,错误的治疗是()
  • 使用甘露醇脱水利尿

  • 解析:急性肾炎利尿治疗:经控制水盐入量仍水肿少尿者可用氢氯噻嗪1~2mg/(kg·d),分2~3次口服。无效时需用呋塞米。还可用利尿合剂。

  • [单选题]8岁女孩。因眼睑水肿1周,伴下肢水肿4天,咳嗽伴喘憋1天入院。体检:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸急促,眼睑水肿,双下肢非凹陷性水肿,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断应为()
  • 急性肾炎合并循环充血


  • [单选题]患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近1月来面色蜡黄,虚胖,手足抖动,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。以下治疗哪项是错误的()
  • 改为羊奶喂养


  • [单选题]7岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有咽痛。查体:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白(++)/高倍视野,红细胞(+++)/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血胆固醇4.6mmol/L。

  • [单选题]4岁男孩,自1岁起出现青紫,逐渐加重,哭闹时明显,有昏厥、抽搐史,喜蹲踞。体检:胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。

  • [单选题]女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。

  • [单选题]男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
  • 解析:儿童,刺激性咳嗽明显,而肺内体征不明显,首先考虑肺炎支原体肺炎。

  • [单选题]早产儿,现9个月,单纯牛奶喂养,3个月来肤色苍白,食欲减退。体检:皮肤黏膜苍白,心前区2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞2.0×1012/L,血红蛋白50g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不均,以小细胞为主,中央浅染。

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