正确答案: D
Simpson
题目:1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]常见于坐位颅脑手术的并发症是()。
空气栓塞
解析:由于手术切断静脉,静脉开放,因头颅位置高于心脏,以致头部的静脉压低于大气压,空气被吸入静脉内而进入心脏。
[单选题]苏醒延迟是指麻醉结束后,呼唤不能使患者睁眼和握手、对疼痛刺激无明显反应,并持续时间达到()。
30min
[单选题]在麻醉前用药中,对心率影响最小的抗胆碱药是()。
戊乙奎醚(长托宁)
[单选题]下列因素中哪项提示可能发生气管插管困难()。
Mallampati分级Ⅲ级
[单选题]患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。
不能使用去极化肌肉松弛剂
解析:多发性神经根炎,又称吉兰-巴雷综合征,是一种涉及运动、感觉、自主神经和脑神经的免疫炎性多神经病变。病毒或细菌感染导致人体产生对感染原的抗体,抗体对自身组织产生免疫反应病程一般持续3~4周,最终有80%的患者完全康复。临床特点是上行性下肢对称性肌肉无力,几天的进展期后便逐渐恢复。通常感觉迟钝先于肌无力和麻痹。如果延髓和呼吸肌受累则可以有吞咽困难和通气功能障碍。患者的自主神经功能障碍可以很严重,也可以出现血压不稳定、心动过速和心脏传导不正常。身体刺激可以加重高血压、心动过速和心律失常的发生率。对吉兰-巴雷综合征患者的麻醉管理难易是由呼吸和自主神经系统功能障碍的程度决定的。心血管系统的代偿反应可以缺失。低血容量、体位变化和正压通气时可以发生低血压。严重自主神经功能障碍患者可以有心率和血压的恶化反应,因此有创监测是必要的,并且必须备好直接作用的血管加压药和抗高血压药。避免使用琥珀胆碱,因为它可以引起高钾血症性心搏骤停,这个风险在患者完全恢复后仍可持续一段时间。患者对非去极化肌松剂的敏感度可以从极度敏感到完全抵抗,这依赖于疾病的时相。术后可能需要机械通气支持。可以出现严重的感觉障碍,可表现为痛觉过敏,因此需要足够的疼痛控制。使用外周阿片类药必须谨慎而且密切观察,因为这些患者对阿片类药物更敏感,容易发生呼吸无力和呼吸抑制。
[单选题]近代麻醉学的发展始于()。
19世纪40年代
解析:1846年,乙醚用于外科手术麻醉获得成功,以此为标志揭开了近代麻醉学发展史的序幕。
[单选题]手术牵拉所致的低血压,正确的处理是()。
暂停手术,并静注少量麻黄碱升高血压
[单选题]下列哪项不属于所有患者必需做的检查项目()。
血离子测定