正确答案:
题目:女性,60岁。长期头晕不适,未就诊。本次突然发病,意识不清2小时,送医院诊断为脑出血。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性患者,35岁,头痛、呕吐4小时来诊。查体:血压170/100mmHg,浅昏迷,肢体无瘫痪,脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是()。
甘露醇
[单选题]蛛网膜下隙出血最常见的病因是()。
先天性脑底动脉瘤
解析:蛛网膜下隙出血(SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下隙的统称。最常见的原因是先天性动脉瘤(50%~80%),其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。还可见于脑底异常血管网症(烟雾病);各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、血液病、抗凝治疗的并发症等。
[单选题]男性,28岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛,难以忍受,急送医院。体检:神清,颅神经正常,四肢活动正常,颈有抵抗,克氏征阳性,最可能的诊断为()。
蛛网膜下隙出血
[单选题]男性患者,68岁,以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时,昏迷5小时"为主诉入院。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动,左侧Babinski征阳性。辅助检查:头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。
[单选题]女性患者,74岁,以"说话欠清,右侧肢体无力2天"来诊。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射减弱,右侧Babinski征阳性。
[单选题]女性,50岁,运动中突然出现左侧肢体无力1天。查体:神清,颈强,左侧肢体肌力3级,左侧巴氏征(-),心脏听诊心房纤颤。最可能的诊断是()。
脑栓塞
[单选题]发病一个半小时后的脑出血,其头颅MRI可表现为()。
T1低信号,T2高信号
解析:3.脑出血超急性期(0~2小时)血肿为T1低信号,T2高信号,与脑梗死不易区分;急性期(2~48小时)血肿为T1等信号,T2低信号;亚急性期(3天~3周)血肿为T1高信号,T2高信号;慢性期(超过3周)血肿为T1低信号,T2高信号。