正确答案:
题目:患者,男,50岁,外伤后导致右肩疼痛1天,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,Dugas征阳性
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是原始反射()。
降落伞反射
解析:降落伞反射也是一个保护自己及保持身体平衡的动作,当我们支撑婴儿的腹部及胸部并突然往下移动,婴儿的双手、双脚会往外延伸,类似降落伞一样。但这个反射不是原始反射。
[单选题]血沉升高见于以下疾病,除了()。
真性红细胞增多症
解析:血沉能指示某些疾病发展和预后的判断,凡体内有感染或组织坏死,或疾病向不良性进展,血沉一般会加快。妊娠期血沉增快可能与生理性贫血、纤维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时,浆细胞的恶性增殖致使血浆病理性球蛋白高达40~100g/L或更高,血浆纤维蛋白原或球蛋白增多,致使红细胞zeta电位降低,彼此易于沾边成缗钱状,此种聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小,受到血浆的阻力减弱而使血沉加快。轻度贫血对血沉尚无影响,若血红蛋白低于90g/L时,血沉可因此而增快,贫血越严重,血沉增快越明显,乃因红细胞数量稀少,下沉时受到的摩擦阻力减少等所致。反之,红细胞增多症的血沉减慢,红细胞形状对血沉也有一定影响,红细胞直径愈大,厚度愈小,血沉愈快。而球形红细胞不易形成缗钱状,所以血沉缓慢。
[单选题]在SE序列中,T1加权像是指()。
短TR,短TE所成的图像
解析:在自旋回波脉冲序列(SE)中,选用短TR(80ms)时,组织间的T2信号强度差别最大,形成的图像为T2加权像;选用长TR和短TE所得信号既非T1也非T2,反映了组织间质子密度上的差别,形成的图像为质子密度加权像。
[单选题]目前美国FDA关于氯吡格雷与PPI联用是如何推荐的()。
正在应用氯吡格雷的患者应谨慎评估启用或续用PPI的必要性
解析:FDA目前的推荐如下:鉴于氯吡格雷预防心脏事件或卒中的已证实的获益,医生应继续处方氯吡格雷。对于正在接受氯吡格雷治疗的患者,医生应谨慎评估启用或续用PPI的必要性。
[单选题]可引起腓总神经损伤的骨折是()。
腓骨小头骨折
解析:股骨干骨折容易大出血,出现休克;股骨髁间骨折易出现外旋畸形;髌骨骨折不易损伤神经;腓骨小头移位的骨折可引起腓总神经损伤;而小腿骨折的说法过于笼统。因此正确选项为D。
[单选题]患者,男,34岁,涕中带血1个月余,体检未见异常,外院鼻咽镜示鼻咽隐窝变浅,活检示鼻咽高分化鳞癌。
[单选题]患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。
[单选题]患儿,女,12岁,车祸后,左踝关节疼痛3小时,体检左踝内侧软组织肿胀,压痛明显。
[单选题]肱骨干中段骨折最易引起损伤的神经是()。
桡神经
解析:肱骨中下1/3交界处后外侧有桡神经沟,此处骨折容易伤及桡神经。