正确答案: E

腰椎正侧位X线平片

题目：确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项（）

解析：X线片虽然不能作为确诊依据，但可排除一些脊椎骨性疾患，如结核、肿瘤和脊椎滑脱。脊柱腰段外形改变可以判定髓核突出位置和神经根的关系，另外，椎间盘突出时有椎间隙的改变

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）

股骨颈头下型骨折

[单选题]24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）

胸椎结核

解析：患者有全身结核中毒症状，脊椎局部疼痛，后凸畸形，血沉快，均支持结核诊断，化脓性脊椎炎起病急，局部及全身症状重，强直性脊柱炎早期即可出现骶髂关节疼痛，背痛较广泛。

[单选题]骨肉瘤可以有（）

血碱性磷酸酶升高

解析：血碱性磷酸酶升高是骨肉瘤免疫学检查重要指标，其他不升高。

[单选题]下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证（）

骨折移位，非手术治疗未获解剖复位

解析：骨折治疗不一定非要达到解剖复位，尤其是非手术治疗。

[单选题]在?外翻畸形中，下列哪项是错误的（）

第2跖骨内翻伴第2趾向外倾斜

解析：在翻畸形中主要表现为第1跖骨内翻。2趾向外倾斜；第1、2跖骨夹角增大；第2、3跖骨头下形成胼胝；第1跖指关节突出处形成?囊炎。而不是第2跖骨内翻伴第2指向外倾斜。

[单选题]成人男性病人的先天性髋脱位，选用何种治疗方案（）

Chiari截骨术

解析：1～3岁先天性髋脱位患儿多已站立负重行走，脱位多较明显，但病理改变尚未固定，大多数可采用手法复位和石膏外固定达到治愈目的。

[多选题]滑膜肉瘤的临床表现包括（）

运动缓慢、有轻度疼痛和压痛

有时无明显症状

肿胀弥漫，局部发红，运动受限

解析：滑膜肉瘤又称恶性滑膜瘤，是恶性程度很高的肿瘤，发病年龄多为中年人，治疗单纯切除的复发率很高，因而术前进行化疗，然后做截肢，可取得一定疗效。

[单选题]下列哪些不需使用全胃肠外营养（）。

胆囊造瘘术后

[单选题]65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。