[单选题]流行性出血热的“三痛”是指（）

正确答案 ：D

头痛、眼眶痛和腰痛

[单选题]肾综合征出血热早期引起出血的主要原因是（）

正确答案 ：A

血管壁损伤，血小板减少及功能改变

[单选题]确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是（）

正确答案 ：E

血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎奈瑟菌

[单选题]流行性乙型脑炎常用的治疗是（）

正确答案 ：C

针对高热、抽搐、呼吸衰竭对症治疗

[单选题]伤寒患者经治疗后体温已由39.6℃下降至36.6℃，15天后又再升高至39.3℃，症状加剧，血培养阳性，应考虑为（）

正确答案 ：B

复发

[单选题]急性黄疸型肝炎患者，经治疗症状明显加重，且出现下列哪项实验室检测指标明显异常，提示该患者有发展成重型肝炎的可能（）

正确答案 ：C

凝血酶原时间明显延长

解析：急性重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一类，以急性黄疸型肝炎起病，凝血酶原活动度（PTA）的高低与肝损害程度成反比，

[单选题]患者男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。实验室检查：ALT500U，血清总胆红素85μmol/L，抗HAVIgM（+）。该患者的诊断可能为（）

正确答案 ：C

急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

解析：抗HAVIgM（+）是近期感染甲型肝炎病毒的标志，ALT500U，血清总胆红素85μmol/L，支持急性甲型黄疸型肝炎。HBsAg阳性考虑乙肝携带者。故选C。

[单选题]患儿男，5岁。发热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便.腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。粪常规检查：黏液便，红、白细胞满视野。诊断为细菌性痢疾，其类型属于（）

正确答案 ：A

普通型

解析：急性细菌性痢疾分为普通型、轻型和中毒型，慢性细菌性痢疾为病程超过2个月，不选C、E。轻型时症状轻微，大便有黏液，无脓血，无明显里急后重，不选B。中毒型细菌性痢疾主要表现为严重毒血症，休克，故不选D。故选A。

[单选题]患儿，男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天，每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴0.14，粪便镜检：WBC20/HP，RBC5/HP。最可能的诊断为（）

正确答案 ：E

急性细菌性痢疾

解析：细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状，实验室检查可见血白细胞计数增高，粪便检查外观黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。如见吞噬细胞更有助于诊断。粪便培养出痢疾杆菌可确定诊断。故选E。

[单选题]患者男，12岁。昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热，体温达39℃。腹痛，以左下腹为甚，肠鸣音亢进，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）

正确答案 ：B

急性细菌性痢疾普通型（典型）

解析：根据题干中所述，符合急性细菌性痢疾普通型（典型）的临床表现，故选B。急性细菌性痢疾轻型时，大便无脓血，无明显里急后重。急性细菌性痢疾中毒型以全身毒血症、休克和（或）中毒性脑病为主要表现。慢性迁延性细菌性痢疾的病程超过2个月以上。

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