正确答案:
题目:女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为()。
肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加
[单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是()。
常有高血压及肾功能减退
[单选题]肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是()。
强力利尿
解析:肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命,若及时给予正确处理,大多数患者可望恢复。可采取以下措施:①袢利尿剂:对袢利尿剂仍有效者可予较大剂量,以冲刷堵塞的肾小管管型;②血液透析:利尿无效,并已达到透析指征者,应予血液透析维持生命,并在补充血浆制品后恰当脱水,以减轻肾间质水肿;③原发病治疗:因其病理类型多为微小病变型肾病,应予积极治疗;④碱化尿液:可口服碳酸氢钠碱化尿液,以减少管型形成。
[单选题]下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征()。
血钾7.0mmoL/L,伴有高钾血症的心电图改变
解析:血钾高于6.5mmol/L,且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。
[单选题]女性,32岁。既往体健,1个月前出现双下肢水肿,进行性加重,实验室检查发现尿蛋白(+++),血肌酐430μmol/L。为明确诊断,首选的检查为()。
肾脏彩超
解析:年轻女性,短期内出现血尿、蛋白尿、肾衰竭,首选肾脏彩超,了解肾脏大小,明确急、慢性病变,再决定下一步诊治措施。
[单选题]女性,28岁,新婚,尿频、尿急尿痛3天,肉眼血尿1天,无发热、无腰痛,首先要完善的检查是()。
尿常规
[单选题]环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括()。
脱发
解析:环孢素药物不良反应有肝、肾毒性,并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。环磷酰胺主要不良反应为骨髓抑制及中毒性肝损害,并可出现性腺抑制(尤其男性)、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。
[单选题]女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。
[单选题]女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。