正确答案:

题目：女性，50岁，腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血便。查体：左中腹可扪及包块，边界不清，为明确诊断应做（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，47岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，可能是（）

解析：患者有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，可能是阑尾穿孔，排除单纯性阑尾炎，A错，B是正确答案。坏疽性、化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿都会有感染，会有发热表现，根据题意排除，所以C、D、E错。解题关键：急性阑尾炎腹痛缓解后又加剧，多数是穿孔。【考点】：急性阑尾炎并发症

[单选题]患者男，20岁。因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是（）

以人的健康为中心

解析：现代的护理模式已由以疾病为中心的功能护理，向以人的健康为中心的整体护理转变。所谓的整体护理，就是以整体人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，实施身心整体护理。故选E。【考点】：整体护理的特点

[单选题]急性阑尾炎患者，主诉麦氏点剧痛，其疼痛性质属于（）

躯体性疼痛

[单选题]高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）

[单选题]机械性肠梗阻的病因为（）

[单选题]单纯性肠梗阻的主要治疗措施是（）

[单选题]患者男，65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃，心率78次／分，R19次／分，血压116／74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，中腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高，血清钾2.6mmol／L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。

[单选题]患者男，40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC15.4×109／L，发病以来未排便排气。

[单选题]钡灌肠（）

解析：结肠充气试验：病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，将结肠内气体赶向盲肠和阑尾，引起右下腹痛为阳性，证实急性阑尾炎的存在，故第1题选D;闭孔内肌试验：病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌，位置较低，第2题选B；腰大肌试验：病人左卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性，说明阑尾位于腰大肌前方，位置较深，第3题选A;钡灌肠可证实慢性阑尾炎的存在，第4题选E。解题关键：阑尾炎的特殊检查：结肠充气实验--证明存在急性阑尾炎；钡餐试验--提示慢性阑尾炎；闭孔内肌--提示阑尾位置较浅；腰大肌试验--提示阑尾位置深。