正确答案:

题目：患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对系统性红斑狼疮患者做健康指导时，下列不正确的指导是（）

育龄妇女可口服避孕药避孕，防止疾病恶化

解析：因避孕药含雌、孕激素，而性激素可能会诱发系统性红斑狼疮，所以E选项是不正确的。

[单选题]急性一氧化碳中毒潜在并发症是（）

A.迟发性脑病B.水电解质紊乱C.肺水肿D.昏迷E.脑水肿

解析：急性一氧化碳中毒潜在并发症是迟发性脑病。

[单选题]患者男，55岁。凌晨四时于睡梦中突然被剧烈胸痛憋醒，含服硝酸甘油不缓解。于6时急诊入院，入院后急做心电图，高度怀疑心肌梗死，需进一步确诊，应做的检查是（）

化验心肌坏死标记物

解析：诊断心肌梗死的标准有3条：①持续不能缓解的胸痛；②心电图进行性的改变；③血清心肌坏死标记物增高。

[单选题]患者女，26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（）

[单选题]患者男，65岁。晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚，此患者很可能是（）

解析：脑梗死好发于中老年人，多伴有高血压、糖尿病，通常患者可有某些未引起注意的前驱症状，如头痛、头昏等，多数患者在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。

[单选题]患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。

[单选题]患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。

[单选题]仅在肩胛区可听到湿啰音常见于（）

解析：1.本题考核了各病的临床表现，支气管扩张胸部可闻及局限而固定的湿啰音。 2.肺结核仅在肩胛区可听到湿啰音。 3、4.支气管肺癌可出现肺外的表现，如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。

[单选题]二尖瓣型P波见于（）

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄

解析：1.二尖瓣狭窄心电图可有二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒，伴有切迹。 2.主动脉瓣关闭不全的临床表现有血压收缩压升高，舒张压降低，脉压增大产生周围血管征。