[单选题]下述哪项不符合狼疮性肾炎表现()。
正确答案 :D
血浆球蛋白增高,蛋白电泳以α球蛋白增高为主
解析:狼疮患者球蛋白显著增高,电泳呈γ-球蛋白明显增高,但在重度非选择性蛋白尿时,因从尿中丢失,球蛋白也可降低;其余选项均为正确描述。
[单选题]过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应()。
正确答案 :C
Ⅲ型
解析:过敏性肾炎是免疫复合物致病,属Ⅲ型变态反应。
[单选题]男性,16岁,上呼吸道感染后1周,出现腹痛和便血,经治疗后好转。然在病程第3周出现尿蛋白(+++),红细胞满视野,肾功能正常,血清补体正常。体检:未发现皮损。最可能的诊断应为:()。
正确答案 :C
紫癜性肾炎
解析:本题主要是急性肾炎与其他原发性肾小球肾炎和全身系统性疾病肾脏受累相鉴别。本例之潜伏期短,无低补体血症等特点与急性链球菌感染后肾炎不相符。IgA肾病并无便血特点,亦可除外。急进性肾炎当肾功能正常时罕有消化道出血者。系膜毛细血管性肾炎常有低补体血症而无消化道出血。过敏性紫癜可因β-溶血性链球菌感染后1~3周内发病,以腹型(Henoch型)为表现者并不少见,在皮肤无紫癜时诊断较为困难。在儿童和青少年中,以紫癜起病而合并肾炎(肾型)者不少见。在皮肤损害出现前有腹型表现又有肾脏表现者虽较为少见,但同时有这两个系统的损害,应该考虑存在紫癜性肾炎的可能性。其他同时有这两个系统损害的,如坏死性血管炎,则因备选答案中不具备可不予考虑。
[单选题]多囊肾属于()。
正确答案 :E
常染色体显性或隐性遗传
解析:多囊肾按照遗传方式分为常染色体显性遗传型(又称成人型)和常染色体隐性遗传型(又称婴儿型)。
[单选题]慢性肾炎的主要治疗目的不包括()。
正确答案 :E
消除尿蛋白及尿红细胞
[单选题]肾小球病的始发机制是()。
正确答案 :C
免疫机制
[单选题]引起肾病综合征肾前性氮质血症的原因是()。
正确答案 :D
有效血容量不足,肾血流量下降
[单选题]女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L
正确答案 :
[单选题]男性,17岁,2周来全身明显浮肿、乏力,尿蛋白定量5g/天,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型,血浆白蛋白22g/L,血脂高,血红蛋白正常,血肌酐正常,尿素氮10.4mmol/L,肝功能正常,乙肝两对半阴性。
正确答案 :
[单选题]男性,24岁,低热、咽痛4天,肉眼血尿2天,伴腰痛、全身不适。查体:37.6℃,血压150/100mmHg,咽部充血,扁桃体肿大,双下肢轻度浮肿。化验:尿沉渣镜检红细胞满视野,尿蛋白定量1.5g/天,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血脂正常,血肌酐171μmol/L,血IgA升高,血清C3正常,无高血压家族史。
正确答案 :
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