正确答案: B
低钾血症
题目:男性,37岁,反复恶心、呕吐、腹泻5天,四肢无力1天入院。查体:腱反射迟钝,心电图提示:T波低平,U波出现。患者目前肢体无力最可能的原因为()
解析:患者有呕吐、腹泻等排钾过多的病因,有四肢肌肉无力症状,心电图有典型表现,考虑低钾血症。低钾血症的心电图表现有早期T波低平、变宽、双相或倒置,随后ST段降低,Q-T间期延长,U波出现等。因此,根据病史、症状及心电图表现,考虑低钾血症可能性大。
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[单选题]以下关于代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现,哪项错误()
AB>SB
解析:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒时pH可正常,HCO明显减少,BE负值增大,AB显著下降,HCO增高,血氯及AG均增高。因此E项不正确。
[单选题]患者男性,77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,诊断为COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项结果可能性大()
呼吸性酸中毒
解析:患者有COPD急性加重的病因,有呼吸困难、嗜睡表现,考虑呼吸性酸中毒可能性大,因此答案为B。
[单选题]患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。
[单选题]代谢性酸中毒()
pH下降,HCO-3下降
[单选题]健康成年人饮食中每日钾的摄入量为()
100mmol
解析:1.正常人体内含钾量为50~55mmol/kg。2.健康成年人饮食中钾的摄入量为100mmol/d。3.静脉补钾的浓度一般为30~40mmol/L。4.静脉补钾的速度一般不超过10~20mmol/h。
[单选题]严重通气障碍、CO2潴留的基础上,合并低氧血症常引起()
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
解析:1.HCO丢失过多常引起代谢性酸中毒。2.呼吸中枢抑制常引起呼吸性酸中毒。3.利尿排氯过多常引起代谢性碱中毒(低氯性碱中毒)。4.在严重通气障碍、CO2潴留的基础上,由于低氧血症,导致有机酸的产生增多,阴离子间隙(AG)增高,引起代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。5.癔症发作常引起精神性过度通气,造成呼吸性碱中毒。