正确答案: C

慢性阻塞性肺病

题目:患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰伴喘息,活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析:PaO277mmHg(10.2kPa),PaCO251mmHg(6.8kPa)。胸部CT:肺纹理增多,肺透光度增加。肺功能:FEV1/FVC<0.70,50%预计值≤FEV1<80%预计值。应首先考虑的诊断是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗药物不包括()
  • 一氧化氮


  • [单选题]患者男,52岁,因“渐进性发热、胸痛、气急15d”来诊。既往有风湿性关节炎病史。胸腔积液:草黄色,比重1.024,WBC300×106/L,L0.6,李凡他试验(+)。胸部X线片:右侧胸腔中等量积液,右侧肺门淋巴结肿大。该患者最可能的诊断是()
  • 结核性渗出性胸膜炎


  • [多选题]关于慢性阻塞性肺病肺功能试验,叙述正确的有()
  • 应在吸入足够量支气管扩张药后进行

    为明确诊断应常规检查

    检查结果与临床症状严重程度可以不平行


  • [多选题]患者男,78岁,因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体:T36.5℃,P90次/min,R33次/min,BP90/50mmHg;意识模糊,答非所问;双肺可闻及湿性啰音,HR90次/min,律齐;双下肢轻度水肿。SpO280%~85%。

  • [单选题]患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。

  • [多选题]患者男,81岁,因“反复咳嗽、气促30余年,加重1周”来诊。1年前曾因“夜眠打鼾伴呼吸不规则30余年”就诊并行多导睡眠监测(PSG)结果:睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)31次/h,夜间SaO最低78%,平均88%。查体:P96次/min,R30次/min,BP130/90mmHg;口唇发绀;桶状胸,双肺呼吸音减低,中下肺可闻及湿性啰音,散在干性啰音,HR110次/min,心音强弱不等,脉搏短绌;双下肢中度压凹性水肿。动脉血气分析:pH7.31,PaCO268mmHg,PaO247mmHg,实际HCO3-40mmol/L,标准HCO3-35mmol/L,实际BE12mmol/L,标准BE14mmol/L。超声心动图:LVD47mm,LAS44mm,RVD35mm,RAS36mm,EF60%。

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