[单选题]女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。诊断()
正确答案 :B
亚急性非化脓性甲状腺炎
解析:亚急性非化脓性甲状腺炎是病毒感染引起,血液中T3、T4升高,而放射性碘的摄取量显著降低,这种分离现象是由于释放了胶体,也释放出了甲状腺激素,但病变的滤泡细胞还不能摄取碘以合成新的甲状腺素引起。
[单选题]男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的()
正确答案 :B
完全平卧
[单选题]男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血
正确答案 :
[单选题]要素饮食的适应证是()
正确答案 :A
消化道瘘
解析:要素饮食常用于消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠综合征等。
[单选题]术后腹胀的处理不包括哪一项()
正确答案 :E
发生后即采取手术处理
解析:多因腹部手术后胃肠功能受抑制,使存留或咽下的空气及肠内容物滞留所引起。一般手术后24~48小时,肠蠕动逐渐恢复,腹胀即可减轻,轻者无需处理。腹胀严重时膈上移,影响呼吸与下腔静脉血液回流,并对吻合口及腹壁切口愈合有妨碍,应及时查明原因,可采用肛管排气、胃肠减压、局部热敷、新斯的明0.5mg肌注等处理。
[单选题]术后拆线时间错误的是()
正确答案 :B
下腹部5~6天
[单选题]下面哪项可引起低渗性缺水()
正确答案 :B
利用排钠利尿剂
解析:服用利尿酸类排钠利尿时,饮人大量白开水或输入葡萄糖液,而未补充钠盐,于是细胞外液稀释,形成低钠。由于渗透压感受器反射,使神经垂体释放抗利尿激素减少,从而减弱了肾小管对水的重吸收,水分又从尿中排出。
[单选题]下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人()
正确答案 :D
洗涤红细胞
解析:洗涤红细胞除去全部血浆和90%白细胞及血小板,可最大限度地减少排斥反应。
[单选题]男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是()
正确答案 :B
中毒性休克
解析:粘连带压迫肠管,压迫系膜血管,一旦解除梗阻后,感染性肠液中的毒素经肠道吸收,迅速引起中毒性休克。
[单选题]下述哪项是特异性感染()
正确答案 :C
气性坏疽
解析:外科感染性疾病通常按致病菌分为两类:①非特异性感染:即化脓性或一般性感染,常见的包括疖、痈、丹毒、急性阑尾炎等;②特异性感染:常见的有结核、破伤风、气性坏疽等,其致病菌、病程演变和防治方法与非特异性感染不同。
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