正确答案: A
心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
题目:心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是()。
解析:心室肌梗死时,心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时,应考虑同时合并心房肌梗死的可能:①心电图系列检查中发现PR段升高或下移;②P波增宽及形态畸形,并有动态变化;③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律,如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是()。
有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
[单选题]患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如图3-3-8所示,应诊断为()。
急性前间壁心肌梗死
解析:V1~V3导联可见坏死性Q波,伴ST段抬高及T波倒置,提示急性前间壁心肌梗死。肢体导联呈现低电压。
[单选题]患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。
[单选题]患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。
[单选题]非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时()。
有ST段下移或T波变化,亦可ST-T正常
[单选题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外()。
出现ST段抬高
解析:ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态,并不表示心肌已发生坏死,病理性Q波的出现才是心肌坏死的标志。
[单选题]传统的心肌梗死心电图的分期是()。
超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期
解析:近年来,急性心肌梗死的诊断和治疗手段已取得突破性进展,通过对急性心肌梗死患者早期实施有效治疗(溶栓、抗栓或介入性治疗等),已显著缩短整个病程,并可改变急性心肌梗死的心电图表现,可不再呈现上述典型的演变过程。2007年,ESC、ACC、AHA和WHF建议在临床上将急性心肌梗死分为:进展期《6小时)、急性期(6小时~7天)、愈合期(7~28天)、陈旧期(≥29天)。
[单选题]心肌梗死陈旧期的心电图表现是()。
ST-T大多已恢复正常(部分患者T波倒置可持续存在),存在坏死性Q波