正确答案: C

短肠综合征病人手术后早期应用肠内营养

题目：下列哪一项不是肠内营养的适应证（）。

解析：肠内营养的适应证包括胃肠道功能正常但摄食量不足者、伴肝肾衰竭者和重症胰腺炎治疗3～4周后应用。短肠综合征病人手术后早期应该采用肠外营养，等病人治疗一段时间后逐步采用肠内营养代替肠外营养支持。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]外科营养支持的原则，以下正确的是（）。

外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养

[单选题]下列哪一项关于肠内营养的优越性的描述是不正确的（）。

肠内营养没有并发症

解析：肠内营养同样有并发症，常见的并发症主要有机械方面、胃肠道方面、代谢方面及感染方面的并发症。一般说来，这些并发症大多数能够通过合理的操作来预防和及时纠正、处理。

[单选题]男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。

[单选题]男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。

[单选题]大面积烧伤的REE可增加（）

50%～100%

[单选题]正常成人的静息能量消耗（REE）约为（）

25kcal/（kg·D.

解析：正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d)，创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态，REE肯定将有所增加，但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右，严重创伤、感染时可增加到20%～40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此，肠外营养时一般不要增加能量供给太多，以免发生能量的超负荷，影响脏器功能。

[单选题]每克碳水化合物能产生能量（）。

4kcal

[单选题]正常成人静息能量消耗（REE）约为（）。

25kcal/（kg·D.

[单选题]严重创伤应激时蛋白质需要量增加为（）。

2.0～2.5g/（kg·D.

解析：正常70kg男性体内含有蛋白质10～11kg，吸收的氨基酸主要用于蛋白质的合成，每天合成的蛋白质中，肌肉蛋白50g，血浆蛋白20g。正常机体蛋白质需要量为1.2～1.5g/（kg·d），严重创伤应激时蛋白质的需求量明显增加可达2.0～2.5g/（kg·d），因此创伤应激时不仅要提供足够的热量而且要提供足够的氨基酸。