正确答案: D

急性菌痢

题目：常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]预后最差的霍奇金淋巴瘤是（）

淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（U）HL）

[单选题]生发中心的进行性转化，侵入生发中心的增生细胞是（）

外套层小淋巴细胞

[单选题]男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为（）

完全性脾破裂

解析：脾破裂以病因不同分为外伤性和病理性两类，后者称自发性脾破裂。外伤性脾破裂大体上又分被膜下和完全性，尤其是临床上非开放性腹外伤的脾破裂，如果发生在被膜下，可表现为腹痛而一段时间后出现休克的症状和体征，病理检查应注意标本是否有完整的被膜即有无小的裂痕或裂隙，表面如有凝血块应查其下是否有破裂处。镜下破裂早期见急性炎症反应，而延迟性切脾者可见破裂处多有含铁血黄素沉着或肉芽组织。自发性破裂者，因病因不同其组织学改变也不同。

[单选题]男性，28岁，切除脾送检。肉眼见肿大的脾，一侧表面灰白，质软，切面以囊为主，内为陈旧性血性液体，单房，内壁见白色小絮样结构。镜下囊壁为致密的纤维结缔组织，局灶状钙化，诊断为假性囊肿，其主要依据是（）

无内衬上皮

解析：脾的假性囊肿无内衬上皮，可能是创伤后血肿的机化、包裹及内容物的吸收，也可为上皮性囊肿的上皮部分或全部破坏后。

[单选题]急性心肌梗死患者最常见的血细胞异常为（）

中性粒细胞增多

[多选题]符合淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的特点为（）

以成熟淋巴细胞增生为主

R-S细胞多不典型

[多选题]淋巴结检查时应包括下列哪些内容（）

淋巴结的部位、数目、大小

硬度、压痛

局部皮肤有无红肿、瘘管、瘢痕

注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶

肿大淋巴结的活动度及有无粘连

[单选题]男性，45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏，MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶，故行右髂骨穿刺活检，诊断为转移性癌。