正确答案: C

尿酸盐结晶

题目：痛风患者尿沉渣可出现（）

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[单选题]成人晨尿的尿比重正常参考值为（）

1.015～1.025

解析：本题考查成人晨尿的尿比重正常参考值。成人晨尿尿比重的参考值为1.015～1.025。增高的临床意义为急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿，高热、泌尿系统梗阻、脱水等；降低的临床意义为慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、恶性高血压、蛋白质营养不良等。

[单选题]患者上腹疼痛，血淀粉酶3800U/L，可初步推断为（）

急性胰腺炎

解析：本题考查淀粉酶增高的临床意义。急性胰腺炎时，血清淀粉酶于起病后6～12小时开始升高，12～24小时达高峰，2～5日后恢复正常，若达3500U/L应怀疑此病，超过5000U/L即有诊断价值。

[单选题]下列哪项可作为急性心肌梗死（AMI）特异性指标（）

心肌肌钙蛋白

解析：肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物，心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)是其中之一，其生理作用是抑制肌动蛋白中的ATP酶活性.使肌肉松弛，防止及纤维收缩。当心肌损伤时，cTnⅠ可以释放入血，血清cTnⅠ浓度变化可以反映心肌损伤的程度。血清cTnⅠ升高有临床意义。A项升高也可说明急性心肌梗死，但并非特异指标，还可出现在各种肌肉损伤时；C项升高多见于动脉硬化、高血脂；D项升高多见于急性肾衰、慢性肾病晚期；E项是糖尿病诊断的常用指标。

[单选题]尿路感染患者可出现哪项指标明显异常（）

尿中白细胞

解析：尿中白细胞可见于慢性肾盂肾炎、泌尿系感染及前列腺炎。A项异常主要见于各类肾炎；B项异常多见于各型糖尿病；C项异常多与肾脏疾患相关；E项异常出现在糖代谢紊乱时。

[单选题]急性胰腺炎患者，下列指标中最易升高的是（）

淀粉酶

解析：急慢性胰腺炎、胃肠穿孔都会导致血淀粉酶增高。A答案升高多见于痛风、急慢性肾炎、白血病等；C答案升高多见于急性肾衰、慢性肾病晚期；D答案升高多提示肾功能严重受损；E答案升高多见于动脉硬化、高血脂等

[单选题]丙氨酸氨基转移酶增高的临床意义（）

严重烧伤

解析：本组题考查酶学指标的临床意义。丙氨酸氨基转移酶增高见于肝胆疾病；急性心肌梗死、胰腺炎、外伤、严重烧伤；服用有肝毒性的药物、某些抗生素、抗真菌药、抗病毒药等。天门冬氨酸氨基转移酶增高见于心肌梗死；肝脏疾病；皮肌炎、肾炎；肺栓塞等。碱性磷酸酶增高见于阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、急慢性黄疸性肝炎、肝癌、骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症；应用他汀类血脂调节药。

[多选题]糖化血红蛋白增高的临床意义包括（）

糖尿病

高血糖

解析：本题考查糖化血红蛋白增高的临床意义。该指标增高见于糖尿病、高血糖；降低见于贫血、红细胞更新率增加。