[单选题]患者男,45岁。右耳垂下肿物5年,生长缓慢,无痛。检查肿物以耳垂为中心,界限清楚,活动,呈椭圆形,表面呈结节状,硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺()
正确答案 :A
混合瘤
解析:混合瘤又称多形性腺瘤,为无痛性肿块,生长缓慢,常无自觉症状,肿瘤呈球状或椭圆形,表面结节状,质中等硬度,周界清楚,因此A正确。腺淋巴瘤又称Warthin瘤,与混合瘤鉴别点:多见于男性,尤其是年龄40岁以上男性中老年人。肿瘤位于腮腺后下极,肿块有时大时小消长史,肿瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,很少有结节,质地较软,有弹性感,因此B错误。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久,因此C错误。根据患者的临床表现,不可能是恶性肿瘤,也不是炎症,因此D、E错误。应选A。
[单选题]患儿男,10岁。双腮腺反复肿胀3年,每年肿胀4~5次,每次持续1周,无口干、眼干症状,腮腺造影有点球状扩张,合适的处理为()
正确答案 :B
多饮水、按摩腺体,保持口腔卫生,必要时抗感染治疗
解析:此患儿双腮腺反复肿胀3年,每年肿胀4~5次,每次持续1周,无口干、眼干症状,腮腺造影有点球状扩张,这些临床表现均是儿童复发性腮腺炎特征。本病多发生于患儿,儿童期免疫系统发育不成熟,免疫功能低下,易发生逆行性感染,待患儿发育成熟后可以自愈。因此,对此病应采用保守治疗,B是最佳处理方法,应选B。
[单选题]患者女,30岁。左腭部肿块2年,渐增大,表面部分呈浅蓝色,触诊为实性,无结节,压迫无退缩,无症状。最可能的诊断是()
正确答案 :C
黏膜表皮样癌
解析:黏液表皮样癌分为高分化和低分化两类,女性多于男性,发生于腮腺者居多。高分化者常呈无痛性肿块,生长缓慢。肿瘤大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,表面可呈结节状。有时可呈囊性,表面黏膜呈浅蓝色,应与囊肿鉴别。此患者的症状与黏膜表皮样癌相似,所以C正确。多形性腺瘤没有表面浅蓝色的特征表现,故排除D。黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色小泡,状似水疱,质地软而有弹性,囊肿很容易被咬伤而破裂,故排除B;此患者无红肿热痛典型表现,排除E;所以此题选C。
[单选题]哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶()
正确答案 :C
面神经
[单选题]根治舌下腺囊肿的方法是()
正确答案 :D
摘除舌下腺
[单选题]涎腺黏液囊肿最常见的部位是()
正确答案 :A
下唇
[单选题]某患者因右侧舌下腺囊肿接受右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛,进食时症状加重。最可能的原因是()
正确答案 :D
舌下腺切除术中误扎右下颌下腺导管
[单选题]患者男,26岁。左下颌下区肿块2年,肿块时大时小,进食时局部明显胀痛感。
正确答案 :
[单选题]患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。
正确答案 :
[单选题]以进食综合征为主要表现的是()
正确答案 :E
慢性阻塞性腮腺炎
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