正确答案: D

原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿

题目:女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO-344mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。

  • [单选题]肺泡通气不足()
  • 呼吸性酸中毒


  • [单选题]教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的()
  • 通气/血流比例失调可以引起CO2潴留

  • 解析:正常通气/血流的比例为0.8。若比例0.8,即通气量正常,而血供减少,造成肺泡死腔样增加,吸入的气体不能与血液进行有效的交换。通气/血流比例失调的后果,主要导致缺氧,多无二氧化碳潴留。

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