正确答案: A

血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平

题目：应用降压药治疗高血压病，下列原则中错误的是（）

解析：血压长时间处于较高水平的患者，不可过于迅速降压。

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[单选题]风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是（）

二尖瓣

解析：风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣。

[单选题]在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是（）

二尖瓣狭窄合并关闭不全

解析：单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%，二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40%。

[单选题]风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿，提示（）

二尖瓣狭窄进入右心受累期

解析：食欲缺乏、肝区疼痛、水肿是体循环压力升高的表现，提示右心衰竭。

[单选题]心尖区出现Austin-Flint杂音提示有（）

二尖瓣狭窄

解析：主动脉瓣关闭不全有重度反流时，可导致二尖瓣处于半关闭状态，形成相对性二尖瓣狭窄，此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，称为Austin-Flint杂音。

[单选题]高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是（）

血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内

解析：年轻高血压患者的目标血压控制水平应较老年患者更低。

[单选题]女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为（）

钙通道拮抗剂

解析：双侧肾动脉狭窄，禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证，心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状，故第2小题高血压患者不宜应用β受体阻滞剂。对于冠心病患者，钙通道拮抗剂能改善症状，对于高血压患者，钙通道拮抗剂为首选降压药，故第3小5题首选钙通道拮抗剂，此外β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂也可应用。

[单选题]急性心肌梗死AST变化规律是（）

起病6～12小时升高，24～48小时高峰，3～6日恢复正常