• [单选题]VVI起搏器是指()。
  • 正确答案 :D
  • 心室起搏+心室感知+感知后抑制


  • [单选题]患者男性,53岁,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4700ms,文氏点为160次/分。最适合该患者的起搏器类型是()。
  • 正确答案 :A
  • AAI型起搏器

  • 解析:患者窦房结功能异常而房室结传导功能正常,因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室活动的正常顺序,从而可防止单纯心室起搏引起的血流动力学变化和起搏器综合征。

  • [单选题]患者男性,65岁,植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示,提示()。
  • 正确答案 :C
  • 起搏器起搏功能正常,感知功能不良

  • 解析:图中起搏器按固有频率发放刺激脉冲,第1、3、5、6个刺激信号后均见宽大QRS波群,提示起搏功能正常;第2、4个窄QRS波群为窦性激动,但未被起搏器感知,起搏器仍按其固有频率发放刺激脉冲,并落入窦性激动的ST段上(由于刺激脉冲落入心室不应期内,因此不能激动心室),属感知功能不良,可采用提高起搏器感知灵敏度的方法进行调整。

  • [单选题]AAI起搏器患者,有心悸症状,心电图如图4-8-11所示,正确的诊断为()。
  • 正确答案 :D
  • 起搏器工作正常

  • 解析:此患者为AAI起搏器,发生室性期前收缩后,因未检测到自主的心房激动或室性期前收缩引起的逆行P波,起搏器则按照设定的基础频率发放心房起搏脉冲。由于起搏脉冲落入室性期前收缩的QRS波中或QRS波后,易误认为感知不良。需要注意:AAI起搏器对室性期前收缩不感知,也不引起反应。

  • [单选题]患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。
  • 正确答案 :

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