[单选题]患者男,32岁,咳嗽1个月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()
正确答案 :B
继发性肺结核
解析:患者为中青年男性,有低热、盗汗、咳嗽、咳血等结核中毒症状,胸片病灶位于上叶尖段,为结核好发部位,因此,诊断肺结核可能性大。肺脓肿空洞常位于肺下叶,且起病急,高热,大量脓痰。支扩有慢性咳嗽、咯痰及反复咯血史,胸片可呈局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤,寒战、高热、脓血痰及肺部可见单一或多发的渗出性病灶。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性,无明显毒性症状。
[单选题]抢救大咯血窒息时最关键的措施是()
正确答案 :D
立即采取解除呼吸道梗阻的措施
解析:大咯血窒息时保持呼吸道通畅是抢救的关键措施,包括立即让病人取头低脚高位,轻拍背部,并尽快挖出或吸出口腔、鼻咽腔积血等措施。
[单选题]男性,52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。
正确答案 :
[单选题]女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。
正确答案 :
[单选题]男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
正确答案 :
[单选题]男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。
正确答案 :
[单选题]男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。
正确答案 :
[单选题]男,36岁,乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影,诊断首先考虑()
正确答案 :E
浸润型肺结核
解析:根据病例特点:青年男性、有结核中毒症状及咯血症状,胸片示病灶位于上肺,为结核好发部位,为渗出性病变,因此,诊断首选浸润型肺结核。
[单选题]女性,42岁。2个月来干咳、痰血,伴胸闷、低热就诊。X线示右下肺不张,分层片示右肺下叶支气管基底干部位有阻塞。纤维支气管镜检查证明结核病()
正确答案 :E
支气管结核
[单选题]男性,30岁。因发热、咳嗽2周就诊,胸透为右上肺炎,抗生素治疗已2周无效。昨起少量咯血,胸片右上干酪性肺炎伴不规则低密度区()
正确答案 :A
浸润型肺结核
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