正确答案: D

血压下降

题目：患者女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞，拟拔除。若麻醉中发生麻药中毒，其兴奋型表现中不包括（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]常用于表面麻醉的是（）。

丁卡因

解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面，吸收后使末梢神经麻醉，因此要求麻药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强，且麻醉作用也较强，因此在临床上常用1%～2%丁卡因进行表面麻醉。故选A。

[单选题]患者，女，32岁。且死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括（）。

上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧近中局部浸润麻醉

解析：拔牙的麻醉范围要包括拔除牙齿的牙髓神经，支配牙槽骨的神经以及支配颊舌侧牙龈黏膜的神经。上颌第一磨牙的神经支配包括：远中颊根及腭根的牙槽骨及牙髓神经为上牙槽后神经支配，近中颊根牙槽骨及牙髓神经为上牙槽中神经支配；腭侧牙龈黏膜由腭前神经支配，颊侧牙龈黏膜由上牙槽后神经支配。所以拔除上颌第一磨牙要麻醉上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经，对应的进针点分别为上颌结节麻醉、颊侧近中浸润麻醉和腭大孔麻醉。故正确答案为C。

[单选题]以下哪项不是良性肿瘤的特征（）。

多呈浸润性生长

[单选题]甲氨蝶呤属于哪类抗肿瘤药物（）。

抗代谢类

[单选题]在腭裂修复过程中，造成软腭张力最大的肌肉是（）。

腭帆张肌

[单选题]拔除上颌第一磨牙时需要麻醉的神经为（）。

上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经

解析：上颌第一磨牙近中颊根受上牙槽中神经支配，远中根受上牙槽后神经支配，腭侧受腭前神经支配，故C项正确。

[单选题]描述引起拔牙后出血的局部因素错误的是（）。

牙槽窝内残留牙片

解析：牙槽窝内残留炎性肉芽组织可致术后出血，而非残留牙片所致，故B错。

[单选题]一年轻患者在行右上颌第三磨牙麻醉后，颊部区域迅速膨大，患者自觉局部轻微胀感不适，触诊软，无压痛，边界不清。术后予以抗炎、冷敷，数日后肿胀逐渐消退，皮肤呈现黄绿色瘀斑。出现上述症状的可能原因是（）。

注射区血肿

解析：行右上颌第三磨牙拔除需要麻醉上牙槽后神经，此操作易刺破翼丛血管而致血肿发生，故B正确。水肿一般发生在术后1～2天内，故A不正确。刺破眶下神经血管束会致鼻旁及眶下区出现上述反应，故D错。下牙槽神经血管粗大，临床实施麻醉时不易刺破此类血管，如周围小血管被刺破，血肿应该发生在下颌支的内侧，故E不正确。注射区在治疗后可能会出现应激反应，但多以溃疡多见，且为术后反应，故C错。