[单选题]输血相关性移植物抗宿主病()。
正确答案 :A
皮肤向心性红斑
解析:此题是根据输血不良反应中皮肤的表现的特点来判断输血反应的类型。过敏性反应常见的是荨麻疹,但不是出血性的,严重反应时可出现面部血管神经性水肿,故应选择B。输血后紫癜常见的是瘀点、瘀斑,严重时表现是出血性荨麻疹(类似血泡)。输血相关性移植物抗宿主病皮疹呈向心性红斑,严重者全身红皮病,水泡和皮肤剥脱。
[单选题]迟发性溶血性输血不良反应最常见的原因是()。
正确答案 :B
Rh血型不合
解析:Rh血型系统的抗原性强度仅次于ABO系统,在多次输血或多次妊娠异型抗原刺激下,机体可产生特异性的免疫性抗体(IgG),再次输血可产生以血管外溶血为主的溶血反应。其他血型系统不合的输血也可产生迟发性溶血反应。但与Rh血型系统相比,其抗原性相对较弱,发生反应率相对较低。
[单选题]枸橼酸盐经过三羧酸循环后的产物是()。
正确答案 :A
碳酸氢钠
解析:大量输血后常可引起一过性酸中毒,需慎用碱性药物。因为大量的枸橼酸盐代谢可产生碳酸氢钠,而引起代谢性碱中毒,故应选择A。
[单选题]急性溶血性输血反应的抢救措施不正确的是()。
正确答案 :A
立即拔针停止输血
解析:A答案立即停止输血是正确的,但不应立即拔针,必须保持静脉通路,以便抢救。
[单选题]输血反应发生率最低的是()。
正确答案 :D
去白红细胞
解析:全血和各种血液成分均可引起输血不良反应,根据成分的不同输血反应的发生率也不同。全血含有的成分多,因此输血反应发生率也最高。人类白细胞抗原的复杂性以及粒细胞特异性抗原决定了浓缩粒细胞占输血反应发生率的第二位。红细胞去除白细胞以及大部分血浆和血小板,其输血反应发生率必然是最低的。
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