正确答案: B
Ⅰ导联呈rS波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波,且RⅢ>RⅡ
题目:左后分支阻滞的心电图特点为()
解析:B选项内容是左后分支传导阻滞的心电图特点。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪种疾病出现快速性房颤时最容易出现气促的表现()
肥厚型心肌病
解析:房颤时心房有效收缩消失,导致心室舒张晚期充盈受损,同时由于心室率增快,舒张期缩短,可导致心室充盈时间缩短,使心室的充盈进一步受损,造成左心室舒张末压和心房压的增高,引起明显的气促。肥厚型心肌病本身存在舒张性心功能不全,发生房颤时,心室舒张功能不全和心房压增高的情况进一步加重,所以容易出现明显的气促症状。其他选项的情况是否出现气促取决于基础的心功能状况。
[单选题]男性,45岁,健康体检时发现心率41/分钟,律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓,心率41/分钟。下一步最合理的检查是()
阿托品试验
解析:显著的窦性心动过缓需要鉴别是迷走神经张力过高所引起还是病理性原因所导致。阿托品可阻断迷走神经,排除迷走神经张力过高的影响。E选项也属可选答案,但检查过程繁琐,价钱昂贵,所以不是最佳。
[单选题]男性,70岁,入院时诊断为亚急性前间壁心肌梗死,住院期间出现房颤,此时为转为窦性心律最好选用()
胺碘酮
解析:洋地黄类药物可使房颤心室率减低,但不能使之复律;普罗帕酮尽量不用于器质性心脏病患者。
[单选题]男性,82岁,诉胸痛和心悸20分钟入院。体检:血压85/60mmHg,气促,意识淡漠,反应迟钝,双上肺呼吸音正常,双下肺可闻及少量湿性啰音;心率160/分钟,心尖部心音减弱,未闻及明显的病理性杂音;患者有高血压病史,平时服用卡托普利+氨氯地平,血压控制效果一般。
[单选题]PR间期缩短,QRS波增宽、其前有明显的delta波,有阵发性室上性心动过速发作()
预激综合征
解析:3.有预激现象而未出现房室折返性心动过速发作,称为预激;如果预激合并房室折返性室上性心动过速发作,则称为预激综合征;还有部分房室旁道无前传功能,因此在普通心电图不表现为预激,但可有室房逆传,可能引起房室顺向型房室折返性室上性心动过速发作,此类型旁道称为隐匿性旁道。
[单选题]冠状动脉介入治疗的相对禁忌证()
临界性狭窄病变(狭窄程度60%~70%)患者
解析:1.射频消融的适应证:预激综合征并快速性房颤患者。2.射频消融的禁忌证是急性心肌梗死引起的室性心动过速患者。3.冠状动脉介入治疗的适应证是不稳定型心绞痛的高危患者。4.冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是冠状动脉病变狭窄程度小于50%患者。5.冠状动脉介入治疗的相对禁忌证是临界性狭窄病变(狭窄程度60%~70%)患者。