正确答案: B

类风湿关节炎

题目：患者女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

解析：1.类风湿关节炎常表现为对称性、多关节肿痛。患者掌指和腕关节反复肿痛，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解，应诊断为类风湿关节炎。答案为B。2.确诊类风湿关节炎最有价值的检查是X线片及类风湿因子(RF)，而非抗核抗体，因其诊断标准中并无抗核抗体，抗核抗体是筛选系统性红斑狼疮的常用检查方法，答案为D。血沉、C反应蛋白增高提示病变处于活动期。血抗链球菌溶血素"()"测定主要用于判断近期有无链球菌感染。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]步进电动机通电方式运行有（）等。

B、三相单三拍运行方式

D、三相六拍运行方式

[单选题]敦煌壁画内容丰富多彩，特色鲜明，下列哪幅出自敦煌壁画？（）

B

解析：A是山西永乐宫壁画，B是敦煌壁画反弹琵琶，C是长沙壁画，D是洛神赋图。

[单选题]竖排的行序是（）。

右至左

[单选题]患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×109/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。