• [单选题]主动脉瓣关闭不全()。
  • 正确答案 :E
  • 左心房、左心室扩大


  • [单选题]患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。
  • 正确答案 :

  • [单选题]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是()。
  • 正确答案 :B
  • 二尖瓣及主动脉瓣


  • [单选题]主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因()。
  • 正确答案 :B
  • 急性心肌缺血致心室纤颤


  • [单选题]重度主动脉瓣反流时心尖部可存在()。
  • 正确答案 :D
  • Austin-Flint杂音

  • 解析:主动脉瓣关闭不全时会有主动脉瓣反流,重度反流可导致左室舒张期容量负荷过高,使二尖瓣基本处于半关闭状态,呈相对狭窄而产生杂音,称为Austin-Flint杂音。Graham-Steel杂音是由二尖瓣狭窄致肺动脉高压和肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时产生的杂音;主动脉重度关闭不全时,周围血管征常见,包括随心脏搏动的点头征(DeMusset征)、股动脉枪击音(Traube征)、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音(Duroziez征)。

  • [单选题]下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效()。
  • 正确答案 :A
  • 硝酸酯类

  • 解析:本题考点:心功能不全的药物治疗硝酸酯类药物的基本药理作用是直接松弛平滑肌,尤其是血管平滑肌,对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。对心肌无明显直接作用。由于容量血管舒张,静脉回心血量减少,心脏每搏输出量和每分输出量都减少,使血压降低(收缩压更明显)。

  • [单选题]抢救急性肺水肿伴休克患者,下列哪项措施禁用()。
  • 正确答案 :B
  • 皮下注射吗啡

  • 解析:本题考点:急性肺水肿伴休克患者的抢救因为吗啡兼有扩张周围血管作用,减少回心血量,而不利于休克患者血压的逆转与恢复,故禁用于急性肺水肿伴休克患者。

  • [单选题]下列哪项提示左心功能不全()。
  • 正确答案 :A
  • 交替脉

  • 解析:本题考点:左心功能不全的体征。左心功能不全患者的体征,心率增快,心尖部可以有舒张期奔马律,肺动脉区第二心音亢进,两肺湿性啰音,有的患者可出现交替脉。在5个备选答案中,A是较为合适的。

  • [单选题]慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起()。
  • 正确答案 :A
  • 低钾、低氯性碱中毒


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