正确答案:

题目：2662420

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[单选题]急性根尖周脓肿的临床症状，不确切的是（）。

深牙周袋

解析：急性根尖周脓肿的患牙出现自发性强烈、持续的跳痛，伸长感加重，浮起感明显；咬合时疼痛加重，患者因而不敢咬合。叩痛（++），松动Ⅱ～Ⅲ度。根尖部牙龈潮红，但无明显肿胀。扪诊感轻微疼痛，相应的下颌下淋巴结或颏下淋巴结可有肿大及压痛。A、B、C、D均为急性根尖周脓肿的症状，深牙周袋多见于牙周炎。故选E。

[单选题]患者男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，2周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊（++），X线片示充填体己进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是（）。

慢性根尖周炎

解析：由题目可知患者有咀嚼不适，根尖周有豌豆大小之透射区，但是没有自发痛，排除急性炎症，所以诊断为慢性根尖周炎，所以C正确。而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛，而且是剧烈的疼痛，所以A、B、D、E错误。故此题选C。

[单选题]患者男，35岁。因下前牙急性根尖周炎进行根管治疗，第一次的处理必须做（）。

开髓拔髓开放

解析：急性根尖周炎的急症处理是建立引流，抗菌止痛，首选开髓拔髓开放，所以C正确。单纯开髓开放没有清除根管系统内坏死的牙髓，所以A错误。局部麻醉不是全部的处理，所以B错误。因急性根尖周炎，牙髓坏死，不必封失活剂，所以D错误。没有拔除指征，所以E错误。故此题选C。

[单选题]患者男，14岁。上颌牙龈溢脓月余。型龋，无探痛，叩痛（±），温度测无反应，唇侧牙龈根尖处见一瘘道，挤压少量溢脓，松动（-）。

[单选题]75%乙醇（）

用于深龋洞消毒

[单选题]检查牙髓坏死必须应用的方法是（）

电诊法

[单选题]患者男，14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩（±），温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘管。为明确诊断，需做的检查是（）

X线片

解析：此患者牙龈长期流脓，查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，唇侧根尖处有一瘘管。可怀疑此患者有根尖周病变，为确诊需要进行X线片检查，若发现根尖周低密度影则可确诊。所以D正确。电活力测牙髓活性，对根尖周炎无诊断意义，排除A；同理可排除B、C、E，所以此题选D。