正确答案: B
为取得可靠疗效,宜大剂量长疗程使用
题目:使用二磷酸盐治疗骨质疏松症时,下列叙述中不正确的是()。
解析:为避免损害骨矿化,一般主张低剂量间歇给药。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]严重哮喘最新的治疗方法是()。
抗IgE免疫治疗
解析:严重哮喘最新的治疗方法是抗IgE免疫治疗,奥马珠单抗结合游离的IgE,从而下调涉及哮喘发病机制的许多炎症通路。
[单选题]除了以下哪项,对类风湿性关节炎患者的麻醉管理均应给予考虑()。
患者肺功能均较差
解析:类风湿性关节炎是一种不明起因、以免疫为媒介的滑膜炎,这种疾病会使关节发生破坏而发生畸形和不稳定,并累及心脏瓣膜和心包,给临床麻醉带来难题:①腕关节的屈曲畸形以及桡动脉壁的钙化,使桡动脉穿刺变得异常困难;②颈椎关节炎的融合屈曲给中心静脉穿刺带来困难;③类风湿性关节炎导致寰枢椎的不稳定,给气管插管带来一定困难。当颈部弯曲时可能引起半脱位,急性寰枢椎半脱位会导致脊髓压迫,甚至发生脊髓动脉压迫引起四肢瘫痪或突然死亡。因此在麻醉处理上必须避免颈部弯曲,并保持颈部稳定,可选用表面麻醉,适当应用镇静剂,保持患者清醒的情况下作纤维支气管镜插管。严重类风湿性关节炎患者术毕由于麻醉剂和镇静剂的作用会引起术后呼吸道梗阻,因此术后采用镇痛镇静时,应进行脉搏血氧饱和度监测,并用鼻导管吸氧。发生意外时对类风湿性关节炎的患者进行心肺复苏比较困难,甚至气管切开也不可能,只能行环甲膜穿刺和喷射通气。
[单选题]SLE最易受累的脏器是()。
肾
解析:SLE几乎所有患者的肾组织均有病理变化,肾活检肾受累几乎为100%,其中45%~85%有肾损害的临床表现。肾衰竭是SLE死亡的常见原因。
[单选题]颅内压增高的典型表现是()。
头痛、呕吐、视神经乳头水肿
[单选题]对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是()。
脑脊液检查
解析:疲劳试验、神经重复频率刺激检查、抗胆碱酯酶药物试验(腾喜龙试验、新斯的明试验)可协助诊断重症肌无力,脑脊液检查无意义。
[单选题]小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动需在()
血沉正常时
[单选题]患儿,女,13岁,发热2周,近两天胸闷、心慌,发病前一周有明显咽痛史。实验室检查:血Hb100g/L,WBC13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO1200U/L,心电图示P-R间期延长,ST-T改变,首选的治疗药物是()
泼尼松
[单选题]小儿急性风湿热发生充血性心力衰竭时,使用强心剂治疗宜()
用快速制剂,剂量偏小
[单选题]患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是()
系统性红斑狼疮
解析:年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+++),血沉快,血ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。