正确答案: C

奈替米星

题目：下列氨基糖苷类抗生素出现前庭神经损害的概率最低的是（）

解析：氨基糖苷类抗生素的耳毒性：由于药物在内耳蓄积，可使感觉毛细胞发生退行性和永久性改变。包括对前庭神经功能的损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调等，发生率依次为：新霉素>卡那霉素>链霉素>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星；另一方面是对耳蜗神经的损害，表现为听力减退或耳聋。对听力损害的发生率依次为：新霉素>卡那霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]反复使用麻黄碱时，药理作用逐渐减弱的原因是（）

受体逐渐饱和，递质逐渐耗损

解析：麻黄碱的升压作用是由于置换了神经末梢结合点上的去甲肾上腺素，使之进入细胞外液，此内源性神经递质再作用于效应器细胞上的受体结合部位以产生作用。交感神经末梢虽有大量去甲肾上腺素储存，但可供这类药物置换的并不多，所以连用几次后，作用就很快消失。麻黄碱的快速耐受性产生的机制，一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。最近通过放射性配体结合实验方法证明离体豚鼠肺组织在连续给予麻黄碱后，其与β受体的亲和力显著下降。

[单选题]下列关于糖皮质激素对血液成分的影响描述正确的是（）

减少血中淋巴细胞数

解析：糖皮质激素对血液成分的影响：能刺激骨髓造血功能，增加红细胞、中性粒细胞、血小板数量及血红蛋白含量；但使血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。

[多选题]肾上腺素可用于下列哪些疾病的治疗（）

过敏性休克

与局麻药配伍使用

局部止血

支气管哮喘

解析：肾上腺素临床应用于：①变态反应性疾病：治疗过敏性休克及支气管哮喘，这两种疾病均属于速发型变态反应。肾上腺素能迅速解除支气管痉挛，扩张血管，使血压下降，并能解除它引起的荨麻疹及血管神经性水肿。②心脏骤停：肾上腺素对停搏的心脏有起搏作用，抢救心脏停搏时首选，它作用于窦房结β受体，可促使其恢复起搏功能。③低血压：对过敏因素引起的低血压，肾上腺素可迅速回升血压，但他在体内可被迅速灭活，只能短暂升压。对其他原因如低血容量者因作用时间短，不能维持应用。④协助局麻：肾上腺素皮下注射可使皮下血管收缩，延缓局麻药的吸收，延长麻醉时间，并可使体表血管收缩止血。