正确答案:

题目：“一点癌”是指（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。

[单选题]胃大部切除术后发生残胃排空障碍，最常见的原因是（）。

功能性梗阻

解析：残胃排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素，而是术后残胃弛张无力、吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成，属功能性排空障碍。

[单选题]胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点，下列不正确的是（）。

持续时间一般在5～7天

解析：胃空肠吻合术后输出袢梗阻恢复时间不定，一般短则2～3周，长者4～6周，大部分可保守治疗恢复，手术治疗应慎重。

[单选题]关于胃大部分切除术后贫血的原因，下列错误的是（）。

免疫机制改变，导致骨髓造血功能障碍

[单选题]关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）。

手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散

解析：胃癌患者即使手术不能达到根治目的，也应当尽量手术切除，使肿瘤组织减少到最低程度，以便为其他治疗方式创造条件。

[单选题]双侧迷走神经干切断术早期并发症是（）。

胃滞留

解析：迷走神经干切断术的并发症早期主要是胃滞留，而复发性溃疡、腹泻等则出现在术后较晚时间。胃小弯坏死穿孔是高选择性迷走神经切断术后可能发生的并发症，而倾倒综合征则是胃大部切除的术后并发症。

[单选题]女，48岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离（）

切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

解析：胃癌根治术近端切缘距癌肿边缘至少5cm，肿瘤远端切除包括幽门远侧3cm十二指肠，因为胃窦部癌可沿黏膜下层向十二指肠蔓延。

[单选题]患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

[单选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）。

十二指肠球部前壁

解析：十二指肠溃疡较胃溃疡多见，因而急性穿孔多见于十二指肠，尤以十二指肠球部前壁多见。