正确答案: B

艾迪森病（Addison）

题目：男性，24岁，主诉胃纳不良，乏力，体重减轻明显，体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清[Na]125mmol／L，[K]6.2mmol／L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高，根据以上结果诊断该病人很可能患有（）

解析：艾迪生病（Addison）又称原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，可见低血糖、低血钠、高血钾、高血钙、血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高等生化检查改变。

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[单选题]女性，20岁，贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验：RBC2.8×1012／1，Hb70g／L，网织红细胞10％，肝肾功能正常。家族史（-）。为明确诊断，您认为最有必要做的是（）

Ham试验

解析：病人黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余，且无家族史，首先考虑PNH。

[单选题]女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白90g／L，白细胞85×109／L，分类计数中性中幼粒细胞10％、中性晚幼粒细胞10％、中性杆状核细胞30％、中性分叶核细胞30％、嗜碱性分叶核细胞2％、嗜酸性粒细胞5％、淋巴细胞10％、单核细胞3％，血小板95×109／L；NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是（）

慢性粒细胞白血病

解析：在本题中，只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意，但NAP积分前者明显升高而后者显著降低。

[单选题]男性，30岁，血管性血友病，凝血因子Ⅷ活性为3％，血管性血友病因子抗原含量为32.5％，瑞斯脱霉素辅因子活性为0％。血浆和血小板中无多聚体，染色体检查：血管性血友病因子基因部分缺失，故该患者分型为（）

血管性血友病Ⅲ型

解析：血管性血友病Ⅲ型，因子Ⅷ活性降低，vWF抗原减少或缺乏，瑞斯脱霉素辅因子活性为缺乏。

[单选题]指出下列哪种不是Rh血型的鉴定方法（）

普通盐水法

解析：Rh抗体属IgG，不能在普通盐水介质中与红细胞发生肉眼可见凝集。普通盐水法不便于不完全抗体的检测。

[单选题]假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.5mmol／L，标准差为0.5mmol／L，若采用41s规则，则其失控界限为（）

下限为5mmol／L，上限为6mmol／L

解析：41s表示4个连续的质控结果同时超过平均数+1s或平均数-1s，就判断失控，该规则对系统误差敏感，其控制限下限为5mmol／L，上限为6mmol／L。

[单选题]下列哪项检查与PNH诊断无关（）

碱变性试验

解析：碱变性试验是检测不稳定血红蛋白试验。

[单选题]关于真性红细胞增多症特征描述最恰当的是（）

骨髓三系均有异常增生

解析：真红骨髓增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，以红系增生为显著。