正确答案: B
小脑出血
题目:患者男,60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍,最可能的诊断是()
解析:依据视物旋转伴步态不稳,一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍,定位于小脑半球,依据老年男性,伴头痛、呕吐,定性为出血性脑血管病,诊断为小脑出血。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能的诊断是()
短暂性脑缺血发作(TIA.
[单选题]患者女,60岁。右侧肢体震颤,表情淡漠,步态不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用()
利舍平
解析:帕金森病不能服用利舍平,因其可阻止多巴胺的再摄取,诱发或加重帕金森病的症状。
[单选题]左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在()
右脑桥
[单选题]下列发作类型属于偏头痛等位发作的是()
周期性发生某些症状,而无头痛或与头痛交替出现
解析:偏头痛等位发作表现为反复发作的恶心、呕吐、眩晕、上腹部疼痛,但很少甚至没有头痛。发作持续数小时或长达48小时。
[单选题]女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
[单选题]男性,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5~6秒钟,神经系统检查无阳性体征。
[单选题]有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于()
大脑中动脉血栓形成
解析:脑血管血栓形成,造成局部脑组织因血液供应中断而发生缺血、缺氧性坏死,引起相应神经系统症状和体征。基底动脉主干栓塞表现为眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤、复视、构音障碍、吞咽困难及共济失调等,大脑后动脉闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍。大脑中动脉主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,优势半球受累可出现失语。